Bioquímica

Os exames bioquímicos são dosagens objetivas do estado nutricional, saúde e são usados para detectar deficiências subclínicas para confirmação diagnóstica.

Exames mais comumente realizados

• Glicose (dosagem de glicemia) 
• Uréia • Creatinina 
• Ácido Úrico 
• Transaminases (TGO/AST e TGP/ALT) 
• Bilirrubina Total e Frações 
• GGT (Gama Glutamil-transferase) 
• Fosfatase alcalina 
• CPK (Creatino-fosfoquinase) 
• CK-MB (Creatino-fosfoquinase – fração MB) 
• Troponina 
• Lipase 
• Cálcio 
• Magnésio 
• Sódio 
• Potássio 
• Cálcio Iônico 
• LDH (Lactato desidrogenase) 
• Colesterol Total 
• HDL colesterol 
• LDL colesterol 
• VLDL colesterol 
• Triglicérides 
• Ferro 
• Ferritina 
• Índice de Saturação de Transferrina 
• Transferrina 
• Hemoglobina glicada (A1c)

Citologia

O exame de citologia oncótica conhecido também por exame preventivo do colo do útero ou Papanicolau, é, no Brasil, a principal estratégia escolhida para o rastreamento precoce do câncer de colo de útero e doenças sexualmente transmissíveis.

Coagulação

O coagulograma é um exame de sangue que diagnostica doenças hemorrágicas, avalia as condições da coagulação do sangue e controle do uso de anticoagulantes. Engloba vários exames, como tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial, tempo de sangramento e tempo de coagulação. O coagulograma é solicitado no pré-operatório ou para tratamentos que causam sangramento. Alteração do coagulograma é uma possível causa para a contra-indicação de cirurgias.

Exames realizados

• TAP + INR (Tempo e atividade da Protrombina) 
• TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada) 
• Tempo de Trombina • Fibrinogênio 
• Tempo de Sangramento 
• Tempo de Coagulação 
• Fator V 
• Fator XIII 
• Fator X 
• Fator II

Coprologia (exame de fezes)

Coprologia é o ramo da biologia e da medicina que estuda as fezes. Mais especificamente, trata-se do estudo das fezes humanas com objetivo de auxiliar no diagnóstico e prognóstico de doenças do sistema digestório.

Exames realizados

• Parasitológico (1 ou mais amostras) 
• Pesquisa de sangue oculto 
• Pesquisa de Fungos 
• Pesquisa de leucócitos 
• pH 
• Bacterioscopia 
• Pesquisa de substâncias redutoras 
• Dosagem de calprotectina 
• Cultura e antibiograma
• Coprológico funcional:

Espermograma

O espermograma é um exame complementar inicial na avaliação da fertilidade masculina, é um tipo de exame que analisa as condições físicas e composição do sêmen humano. 

É explorado para avaliar a função produtora do testículo e problemas de esterilidade masculina. Também indicado no pós cirúrgico de Vasectomia, para certificação da esterilidade.

Exame de Paternidade por DNA

O DNA é encontrado em todas as células nucleadas do corpo na mesma forma. O DNA é o mesmo encontrado no sangue, saliva, pele, tecidos, dentes, ossos e no sêmen. O DNA é formado na concepção, isto é, na união dos gametas para a formação de um indivíduo e permanecendo constante, tanto em uma pessoa viva, quanto falecida. O exame de DNA (ácido desoxirribonucleico) é o teste mais seguro disponível para estudo da Paternidade. Possui um alto poder de discriminação, cada pessoa possui um DNA único, com exceção de gêmeos idênticos. Para realização do teste, todos os indivíduos envolvidos (mãe, filho e suposto pai) devem realizar a coleta para o teste, que pode ser feita por punção venosa, punção digital ou por swab (mucosa bucal). Caso a mãe não queira participar ou seja falecida, poderá ser realizada a coleta de amostra do suposto pai e a criança. O exame pode ser realizado caso a criança esteja registrada em nome do suposto pai, caso contrário, será necessário o consentimento do responsável legal pela criança ou autorização judicial. Se a requerente for maior de 18 anos nenhuma solicitação é necessária. Em casos em que o suposto pai é falecido, existe a possibilidade de ser feita a reconstrução de DNA através de coleta de material de familiares do mesmo.

Hematologia

A hematologia estuda, principalmente, os elementos figurados do sangue: hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e plaquetas. Estuda, também, a produção desses elementos e os órgãos onde eles são produzidos (órgãos hematopoiéticos): medula óssea, baço e linfonodos.

Exames realizados

• Hemograma:

O hemograma proporciona avaliação dos três componentes principais do sangue (eritrócitos, leucócitos e plaquetas) sendo constituído pela contagem das hemácias, hemoglobina, hematócrito, índices da série vermelha, dos leucócitos (global e diferencial) e contagem de plaquetas. Importante exame de auxilio diagnóstico e de controle para doenças hematológicas e sistêmicas. É rotineiramente indicado para avaliação de anemias, neoplasias hematológicas, reações infecciosas e inflamatórios, acompanhamento de terapias medicamentosas e avaliação de distúrbios plaquetários. O hemograma orienta na diferenciação entre infecções viróticas e bacterianas, parasitoses, inflamações, intoxicações e neoplasias por meio das contagens global e diferencial dos leucócitos e avaliação morfológica dos mesmos.

• Leucograma 
• Eritrograma 
• Contagem de Plaquetas 
• Contagem de Reticulócitos

Hormônios

Os hormônios são substâncias produzidas pelas glândulas do sistema endócrino, liberadas na corrente sanguínea e que operam sobre tecidos-alvo, a partir de ligações com receptores específicos. Presentes nos homens e nas mulheres, os hormônios são responsáveis pela geração de respostas fisiológicas, morfológicas e bioquímicas do organismo, com atuação em várias funções, como no crescimento, capacidade reprodutiva, comportamento e metabolismo. No Laboratório Trianon, realizamos todas as dosagens dos hormônios e seus anticorpos, necessários para diagnóstico, acompanhamento de doenças e alterações hormonais.

Imunologia

Os exames imunológicos são as pesquisas de anticorpos e envolvem a análise de uma amostra (geralmente sangue) para demonstrar a presença de um anticorpo e/ou antígeno (exame qualitativo) ou para medir a quantidade de um anticorpo e/ou antígeno (exame quantitativo). Anticorpos são produzidos pelo sistema imunológico após o contato com um antígeno (que pode ser bactéria, fungos, vírus, protozoários, medicamentos, alimentos, etc).

Exames mais comumente realizados são as sorologias (pesquisa de anticorpos IgM e IgG):

• Dengue 
• Zika vírus 
• Chikungunya 
• Toxoplasmose 
• Rubéola 
• Citomegalovirus 
• HIV 
• Hepatite A 
• Hepatite B 
• Hepatite C 
• HTLV 
• Treponema pallidum (FTA ABS E VDRL) 
• Herpes zoster 
• Varicela zoster (Catapora) 
• Herpes simples 
• Sarampo 
• Chlamydia trachomatis 
• Trypanosoma cruzi (Doença de Chagas) 
• Leishmania sp

Exames imunológicos são também exames capazes de detectar alergias (dosagem de IgE) que podem ser realizada através de screaning em múltiplos antígenos (RAST) ou em antígenos específicos (IgE específico). É um exame de sangue que detecta anticorpos IgE específicos no sangue, possibilitando a identificação correta dos prováveis alérgenos provocantes de manifestações alérgicas.

Imuno-hematologia

Imuno-hematologia é o estudo dos antígenos presentes nas hemácias (glóbulos vermelhos ou eritrócitos) (células vermelhas do sangue), dos anticorpos correspondentes e de seu significado clínico.

Exames realizados

• Tipagem Sanguínea (Grupo Sanguíneo, Fator Rh e Fator Du)

• Teste Direto da Anti Globulina ou Teste de Coombs Direto:

O teste direto de Coombs é usado para testar a anemia hemolítica autoimune, ou seja, uma condição em que o sistema imunológico quebra os glóbulos vermelhos, levando à anemia. O teste direto de Coombs é usado para detectar anticorpos ou proteínas do complemento ligadas à superfície dos glóbulos vermelhos.

• Teste Indireto da Anti Globulina ou Teste de Coombs Indireto:

O teste indireto de Coombs é usado no teste pré-natal de mulheres grávidas e em testes antes de uma transfusão de sangue. O teste detecta anticorpos contra células sanguíneas da rede externa. Neste caso, o soro é extraído de uma amostra de sangue retirada do paciente. Durante o pré-natal as mães RH negativo realizam o exame de Coombs indireto através do seu sangue, devendo ser feito antes de transfusões sanguíneas. O teste age detectando anticorpos atuantes contra as hemácias que se apresentam livre no plasmo sanguíneo.

Microbiologia

A microbiologia tem por objetivos o estudo dos microrganismos e suas atividades. Os microrganismos compreendem as Bactérias, Fungos (bolores, leveduras e orelha de pau) e protozoários. Há a possibilidade de realizar através de cultivos, o diagnóstico do microrganismo específico e antibióticos/antifúngicos sensíveis, e com isto, o médico orientar o tratamento adequado.

Amostras possíveis de serem cultivadas

• Urina • Fezes • Secreção de abcessos • Esperma • Secreção vaginal • Secreção uretral • Lesões de pele • Hemocultura e outros materiais.
 

Reumatologia

Doenças reumatológicas são um grupo grande de doenças e podem ter várias causas e afetar qualquer pessoa. Os idosos, por exemplo, são os que mais tem artrose — um problema reumático provocado pelo desgaste natural da cartilagem articular. Já a gota, doença reumática relacionada ao aumento de ácido úrico no sangue, é mais frequente nas pessoas do sexo masculino. O reumatismo também pode afetar as crianças. Um exemplo disso é a atrite reumatoide juvenil, que provoca dores nas articulações. Por isso, se uma criança apresentar esses sintomas, um médico deve ser procurado rapidamente, pois essa doença conta com ótimas condições de tratamento. No entanto, são as mulheres com idade entre 25 e 45 anos as mais atingidas pelas doenças reumáticas, sobretudo as autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide. O surgimento dessas doenças nas mulheres está ligado a uma tendência maior de produção de anticorpos, provavelmente relacionada aos hormônios femininos.

Exames relacionados ao diagnóstico de doenças reumatológicos

• Alfa-1-glicoproteína ácida (substitui mucroproteinas) 
• anticorpos anticitoplasma de neutrófilo – ANCA 
• Anticorpos Anti- Scl-70 Antiescleroderma 
• Anticardiolipina igG, igM e igA 
• Anticorpo Anticitrulina 
• Anticorpo Anticoagulante Lupico 
• Anticorpo Anticentromero 
• Anti-CCP (PEPTIDEOS CITRULINADOS CICLICOS) 
• Anti-DNA 
• Anti-MCV ( anti-citrulina/anti-ccp) 
• Anti-Jo1 
• Anti-PM/Scl (PM-1) 
• Antiproteína P ribossomal 
• Anti-RNP 
• Anti-Sm 
• Anti-ß2-glicoproteína 1 IGA 
• Anti-ß2-glicoproteína 1 IGG, IGM 
• Anti-SS-A/Ro 
• Anti-SS-B/La 
• ASLO 
• Determinação e quantificação de crioglobulinas 
• Dosagem de C1q 
• Dosagem de C2 
• Dosagem de C3 
• Dosagem de C3a 
• Dosagem de C4 
• Dosagem de C5 
• Dosagem de CD 19 e CD 20 
• Dosagem de complemento total/CH50 
• Fator anti-nuclear (FAN) 
• Fator reumatoide (Prova do Látex) 
• HLA-B27 
• Proteína C reativa ( PCR) 
• Velocidade de Hemossedimentação (VHS)
 

Testes Genéticos

Exames genéticos são análises realizadas em laboratórios que mapeiam no DNA do paciente, orientações capazes de indicar se há risco de desenvolver doenças ou de colaborar na escolha do melhor tratamento. Os exames genéticos inovam no diagnóstico, tratamento e prevenção de tumores e doenças crônicas.

Toxicológico (drogas de abuso e renovação de CNH)

A realização dos exames toxicológicos tornou-se obrigatória pela Lei Federal 13.103, também conhecida como a Lei dos Caminhoneiros. Os exames detectam o consumo de drogas e alguns medicamentos considerados de abuso no organismo, e são exigidos – obrigatoriamente – para transportadoras de carga, passageiro em geral e motoristas profissionais (categorias C, D e E). A Lei dos Caminhoneiros impacta, tanto para habilitação/renovação da Carteira Nacional de Habilitação (CNH) das categorias citadas, quanto para admissão/periódico/demissão dos empregados CLT. Além disto, existe a possibilidade de detectar através de coleta de urina, a utilização de drogas de abuso como: canabinóides (maconha), cocaína, LSD, opioides, anfetaminas, benzodiazepínicos, barbitúricos, etc).

Urinálise

Os testes na urina, podem ser necessários na avaliação de distúrbios renais e urinários. Uma amostra de urina é normalmente coletada usando um método de coleta asséptica ou outro método estéril.

Exames comumente realizados

• Urina tipo 1 ou Elementos Anormais e Sedimentoscopia (EAS):

O exame de urina rotina é muito importante para avaliações da função renal e afecções do trato urinário, podendo auxiliar no diagnóstico e avaliação da eficácia do tratamento. O exame compreende três etapas: caracteres gerais (propriedades físicas); pesquisa de elementos anormais (pesquisa química); sedimentoscopia (exame microscópico da urina). Dosagens em urinas de amostra isolada, 12 ou 24 horas.

• Proteinúria 
• Microalbuminúria 
• Cálcio 
• Magnésio 
• Cistina 
• Sódio 
• Potássio 
• Creatinina 
• Ácido Úrico 
• Oxalato (Ácido Oxálico) 
• Citrato